Boletín Epidemiológico Semana 42

Avances y desafíos en la eliminación de la sífilis congénita en Colombia: análisis del boletín epidemiológico semana 42 de 2025

El más reciente boletín de la Instituto Nacional de Salud (INS), correspondiente a la semana epidemiológica 42 (12 al 18 de octubre de 2025), centra su tema principal en la vigilancia de la sífilis gestacional y la sífilis congénita en Colombia. Este informe destaca un aumento del 20 % en la notificación de sífilis gestacional entre las semanas 01 y 40 del periodo 2020-2025, lo que ubica la prevalencia en 23,8 casos por 1.000 nacidos vivos más mortinatos en 2025, frente a 12,6 en 2020.  En contraste, los casos de sífilis congénita mostraron una reducción: de 1.309 casos en 2020 se pasó a 825 al corte de la semana 40 de 2025.

Aunque esta reducción es positiva, la incidencia de sífilis congénita aún supera la meta nacional de 0,5 casos por 1.000 nacidos vivos más mortinatos y se sitúa en 2,5 casos por 1.000 al corte de la semana 40 de 2025. Un análisis por entidad territorial evidencia disparidades marcadas: mientras que departamentos como Vaupés (7,8 por 1.000) o Boyacá (8,8 por 1.000) presentan las tasas más bajas, otros como Arauca (56,2 por 1.000), Chocó o Buenaventura (41,8 por 1.000) reflejan niveles muy superiores.

El boletín también señala que, al corte de la semana 40 de 2025, el acceso al diagnóstico oportuno durante el primer trimestre de gestación aumentó de 50 % en 2024 a 54,4 % en 2025. Por otro lado, la captación tardía en el tercer trimestre disminuyó de 22,5 % a 20,2 %. En relación con el tratamiento, la cobertura se mantuvo prácticamente estable en 77,9 % y fue apenas superior para una dosis de tratamiento: de 90,5 % en 2024 a 91,5 % en 2025. Sin embargo, el tratamiento para las parejas sexuales de las gestantes notificadas solo alcanzó el 54,7 %.

Desde la perspectiva de vulnerabilidad, el boletín informa que el 11,7 % de las gestantes notificadas reside en zonas rurales, con una tasa de 15,3 por 1.000 nacidos vivos más mortinatos. Además, el 9,15 % de los casos correspondieron a mujeres afrocolombianas, con una prevalencia de 60,2 por 1.000, lo que representa un incremento del 4 % frente a 2024. En población indígena se registró 3,8 % de los casos, con prevalencia de 17,1 por 1.000 y un aumento del 15 % respecto a 2024.

Frente a estas cifras, el INS plantea varias recomendaciones clave, entre ellas reforzar la vigilancia integrada de sífilis gestacional y congénita, priorizar el análisis de determinantes sociales (residencia, etnia, régimen de aseguramiento), consolidar la articulación entre programas de ITS y seguimiento a gestantes, y fijar estrategias específicas para poblaciones vulnerables como migrantes, indígenas y afrodescendientes.

En suma, aunque se vislumbran avances en la contención de la sífilis congénita, persisten desafíos importantes en cuanto a la prevalencia de la sífilis gestacional, las inequidades territoriales y sociales en el acceso a detección y tratamiento y el cumplimiento de la meta de eliminación de la transmisión materno-infantil para 2030.

Consulta el Boletín Epidemiológico Semana 42 de 2025 del Instituto Nacional de Salud para conocer en detalle los datos, análisis y estrategias frente a la sífilis gestacional y congénita en Colombia.

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